一、客戶背景
年齡51歲，之前因為工作壓力大出現腦鳴心跳心慌胸悶，還有過失眠暈倒住院的經歷，并對高血栓治療。之后又因為焦慮上失眠再次住院到精神科，吃西藥并因為抗拒藥物而擅自停藥。經常感覺心情不好，看新聞也會受刺激而失眠。
失眠出現心慌，大出汗，甚至有出現一晚上起床換4次衣服的情況。身體有明顯冰涼感，肩頸不好腰椎不好，同時還有更年期綜合征。在報名的時候剛剛做完痔瘡小手術，所以每天大部分時間都躺在床上。
二、問題診斷
經過一對一的咨詢，發現張女士的問題主要集中的以下幾個方面：
1、焦慮：長期的性格特質和災難化思維導致高度焦慮和緊張；
2、失眠：因為長期焦慮導致長期慢性失眠并出現了各種軀體癥狀；
3、抑郁：因為生活的影響導致抑郁情緒一直無法消除；
4、更年期綜合征：有明確的更年期綜合征。
5、術后躺床：因為有進行痔瘡手術在康復中，所以幾乎24小時躺床的情況。
三、治療方案
針對張女士的綜合復雜情況，我們針對她制定了一套私人康復方案：
1、提升認知：緩解對睡眠的過度焦慮；
2、個性訓練：術后無法下床，所以給張女士訓練上的特殊的訓練指導；
3、情緒疏導：對更年期的情緒進行疏導，緩解抑郁情緒；
4、個性方案：針對張女士的情況把躺床方案進行了調整，讓睡眠得到改善。
四、治療過程
治療的過程中張女士即使因為身體情況復雜，前期還不能下床活動，但是對于老師給出的方案和建議都如實的執行到位。從徹夜不眠，經過提升睡眠認知后開始不再焦慮，開始能入睡。再到執行睡眠方案后，睡眠效率穩步提升。
從開始執行方案的第一周開始到第六周，睡眠效率一直都持續在90%以上，非常穩定，張女士個人也是反饋每天的睡眠和心情都特別好。
五、治療效果
從每天徹夜難眠，半夜大汗淋漓起來換幾次衣服，到最后的睡得香睡得深，也不再有盜汗的情況。從無法下床到睡眠康復恢復正常工作，前期有3周因為24小時躺床所以在報名之后的3周正式開始執行方案。包含前面3周時間加6周調整時間。總共用了9周的時間。其中正式執行方案的這6周睡眠效率一直都是90%以上，康復效果極好。
六、總結與反思
對于更年期綜合征加上多年失眠經歷，同時伴隨焦慮抑郁的學員，只要有一顆改變的心，只要愿意配合老師，都能迎來改善和康復。祝福所有努力并康復的學員們！
